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2018年3月23日 星期五

低溫促進好脂肪生成-肥胖新療法契機?

作者:薛元毓 (2018/03/22)


很多努力健身的同好都知道,最健康的方法並不是單純的減重,而是要藉由運動去增加身體的基礎代謝率,讓身體在任何時候都在幫你消耗卡路里,尤其是在上了一定年紀之後,身體基礎代謝降低,讓人羨慕的是,剛出生的新生兒並不需要運動,身體的熱量產生就遠大於成人,而這也是演化上新生兒維持體溫的重要構造。

這其中的差別,主要就是身體脂肪的組成不同。人體的脂肪組織有兩種,一種是棕色脂肪(Brown adipose tissue, BAT),一種是白色脂肪(White fat)。棕色脂肪主要功能是消耗卡路里來產熱,提高中心體溫,而白色脂肪最主要的功能就是儲存熱量。以成人來說,當年紀越大或是缺乏運動,身體大多數的脂肪由棕色脂肪轉變為白色脂肪,對能量的運用也從燃燒變成儲存,體態也隨之變胖。

2017年5月3日 星期三

導談記錄2_面試要怎麼準備?

作者:薛元毓 (2017/04/07)




本次導談延續上回的話題,繼續討論未來選科的問題,主要建議同學們在接下來五、六年級見習時,可以用心觀察資深住院醫師以及年輕主治醫師的生活作息,甚至跟他們討論當前日常最在意的事情為何,除了與自身的興趣再做一對照之外,也可提前了解未來當科在實際上的困境以及解法,為自己打預防針。


有同學問及未來選科面試如何準備,怎樣回答比較容易被錄取,以下簡單摘錄幾個可能被問到的問題:

2017年3月6日 星期一

蟹足腫術後照護要點

作者:薛元毓 (初版2017/03/05,修正2017/11/26

此修正版為近期本院團隊參加國際會議,與各國疤痕專長的醫師討論後,參考最新的醫學證據,所形成最新的共識,故即時修正之。


(以下為根據成大醫院蟹足腫團隊經驗,所作出的建議)
接受蟹足腫手術後,對病友來說是一個重新的開始,為了預防蟹足腫再度復發,除了必須接受放射線治療外,通常會有幾個階段需留意且照護的,以下針對會經歷的幾個階段一一說明:

2016年12月7日 星期三

導談記錄1_人生與選科,如何抉擇?

作者:薛元毓 (2016/12/07)




本次為本學期第一次導談,也是本人擔任醫四學生導師的第一次導談,同學發問踴躍,以下針對大家有問到的問題簡單摘錄:


挑最好的,不如挑最適合自己的


Q1: 臨床選科問題

A: 主要還是看自己個人性向以及個人特質,例如喜歡動手做的選外科系,喜歡抽絲剝繭的選內科系,雖然會有不同前(錢)途,但是畢竟一個職業要做一輩子,還是以自己能夠持之以恆的科別去做選擇。真的要賺錢的話,當醫師並不是一件特別好賺的行業,畢竟我們付出的成本太大,但所得到的reward是其他職業無法獲得的。

至於時間不急,臨床見習就是一個window shopping的好機會,能讓大家每個科別近距離觀察,看看這個科所看的病人,科內醫師每天的生活作息等,特別建議要觀察年輕主治醫師的生涯規劃,畢竟這個階層是轉捩點也是壓力源,如果你對這個科有憧憬以及興趣,那就近距離觀察該科年輕主治醫師(第一年到第五年),看看他們每天的生活,都在做些什麼,如何讓自己更卓越,如何平衡工作家庭等等,如果這段時間熬的過去,那麼未來在這條你有興趣的專科生涯,隨著臨床經驗的累積,一定會是倒吃甘蔗,越來越駕輕就熟以及成就感。


2016年10月25日 星期二

成就與體貼

作者:薛元毓 (2016/10/25)


比人生成就更令人驕傲的,是一顆體貼的心


的確,人生有小成就(例如文章被接受)是一件值得驕傲的事,雖然背後可能是很多的總和(努力+好的指導老師+好的時機.......等等),但我更驕傲的是,我們家瓜哥有一顆『善於體諒』的心,故事是這樣開始的~~

某週末,瓜哥與凡妹參加某兒童活動,只要闖關成功,就可以得到一個不錯的禮物,天不從人願,只有瓜哥獲得一個禮物,他在(樂高or泡泡槍)選擇了樂高,與一般家庭遇到的情境一樣,凡妹此時當然是很不甘願,吵著說她為什麼沒有@#$@$$⋯⋯#(眼角泛淚~~)


2016年8月23日 星期二

你想要什麼樣的工作?!

作者:薛元毓 (2016/08/23)



你怎麼不去做別的?!


常常很多人在問,未來到底要選怎麼的職業?為什麼你選這個?為什麼不選那個?!每每在當前忙碌的工作中一抬頭,突然驚覺『對啊!我還在這裡幹什麼?!』然後一股勁辭了現在的工作,投向一個又一個的新工作,尋尋覓覓,感嘆終身......

其實台語的諺語講的很好,『有一鶴沒兩鶴,有兩鶴沒三鶴!』。天底下沒有完美的工作,就像沒有完美的配偶一樣,找到情投意合、契合的才是穩定模式(姿勢)。這道理很簡單,但勘破的又有幾人?!


2016年6月27日 星期一

有效的疤痕處理-初期預防

作者:薛元毓 (2016/06/27)



人的一生中不能避免受傷(或是被佛地魔攻擊XD~),一旦有傷口就很難避免疤痕的產生,一個有經驗的整形外科醫師,能幫助病人的是減少疤痕的產生,或是使得已存在的疤痕變得不明顯。本文針對筆者個人臨床經驗,以及病患在門診常遇到的問題,依照疤痕的不同分類給予建議。